2014.09.29
10月1日から成人用肺炎球菌ワクチンの定期接種が始まります。
対象等についてさまざまな情報がありましたが、最終的には下記のようになりました。
①平成26年度に65歳、70歳、75歳、80歳、85歳、90歳、95歳、100歳以上が対象となります。
②60歳以上65歳未満で心臓、腎臓、呼吸機能もしくはHIVによる免疫機能障害がある方(インフルエンザワクチンの定期接種と同じ)も対象です。
③今まで肺炎球菌ワクチン接種歴がない方が対象です。
この制度では平成30年までに一人一回の定期接種の機会を設けています。
対象となる年度にだけ公費接種として補助をうけることができます。
ワクチンの供給の問題もあり、このような形になったのだと思いますが・・・
個人的には『65歳以上で1人1回』という形にしてほしかったなと思います。
たとえば、現在66歳の人は自費で接種するか70歳まで待たねばなりません。
肺炎による高齢者の死亡が増えている現状ですから・・・
ただ、このワクチンはすべての肺炎を予防できるわけではありません。
ですが、大変大切なワクチンではあります。
このお話については次回書かせていただきます。
2014.09.25
今年は涼しくなるのが早いように思います。今朝、今年初めての金木犀の香りに秋を感じました。
今年はすでに西宮市でインフルエンザA型の患者さんが報告されたそうです。
最近の傾向は夏前まで患者さんがいらっしゃることが多いように思います。
これからは2回接種が望ましいように思うようになりました。
これまでは11月後半からクリスマスまでに1回で良いように言われてきましたが、最近の傾向から考えると10月から11月に1回、1月下旬に1回の計2回のほうが長く予防効果をえることができます。
これまでも、高齢者や受験生ではこのような接種を勧めていた先生もいらっしゃいました。
65歳以上の高齢者では1回は公費補助利用でできますしね。
今年から肺炎球菌の定期予防接種も始まります。次回は肺炎球菌の予防接種について書きたいと思います。
2014.07.22
やっと梅雨があけました。
梅雨時は何かと体調が悪くなることも多い時期です。
そんな時期が終わりましたが、次は熱中症に注意の時期となります。
すでに熱中症かな?という症状の患者さんも来院されており注意が必要です。
熱中症予防として、エアコンの使用や、水分だけでなく塩分の摂取ということも随分知られてきたように思います。
しかしながら、知らず知らずのうちに脱水になっている場合があります。
「かくれ脱水」といわれるもので、気づかないうちに脱水になっていることがあります。
夜のトイレ回数を減らすために夜間の水分摂取を控えて老いる方や、飲酒後などに起こります。
見分けるには手の甲をつまみあげ、その後はなしたときにつまんだ後が消えるまで3秒以上かかれば、「かくれ脱水」の可能性があります。
口が渇くはもちろんですが、便が硬くなることも水分が少なくなっているサインの場合もありますので、お気をつけください。
2014.07.11
蒸し暑い日が続きますね。
在宅酸素療法をされている患者さんに朗報です。
これまで自宅に酸素濃縮機、外出時は酸素ボンベという形でしたが、これからは
コンパクトな持ち歩き可能な濃縮機の処方が可能になりました。
重さは3Kg弱です。充電もしくはアダプターでの使用になります。
自動車のシガーライターのソケットでの充電も可能です。
以前から発売はされていたのですが、関西では試験的に一部の大きな病院からしか
処方できませんでした。7月から診療所レベルでも処方可能になりました。
何が便利かといいますと、旅行に行った際やお出かけのときに酸素ボンベでは交換や
時間に制限があったのですが、濃縮機であれば充電できればその心配がありません。
軽いですか?といわれると3Kgほどですので肺の悪い方には軽いとは言い切れませんが・・・
牛乳パック3本の重さで濃縮機・・・と考えると、画期的だなと思います。
もちろん、機械の操作ができることや、投与量の問題はありますので、すべての方で使える訳ではありませんが、
在宅酸素を使用される方の行動範囲が広がることはすばらしいことだと思います。
2014.06.30
朝と夜の気温差もあるのでしょうか、風邪をひかれるかたが多いようです。
ここ1年ほど、口腔アレルギーかな?と疑うことが数回ありました。
先日テレビのバラエティー番組でもすこし放送していました。
口腔アレルギー症候群は原因となる食物をくちにしたあと、数分から1時間以内に発生します。
主だった症状は唇や舌、口の中のかゆみや違和感などです。ひどいときは口の中が腫れたり水泡ができます。
ほとんどは数分から数時間で治まります。
原因のほとんどは生の野菜や果物です。加熱すれば症状なく食べることができる場合もあります。
花粉との交差反応によるため、花粉ー食物アレルギー症候群とも呼ばれています。
テレビでも話題にされていたのは「スギ・ヒノキートマト」でした。
他には、「カモガヤーメロン・スイカ・トマト・バナナ」「ハンノキーリンゴ・モモ」「ヨモギーセロリ・キウィ・スパイス」などなど、いろいろあります。
治療は『原因回避』が原則ですが、過熱すれば大丈夫な場合もありますから、必要最小限の量にしておくべきでしょう。ただ、一部のもの「カバノキー豆乳」「ヨモギースパイス」はアナフィラキシーショックの危険性もありますので注意が必要です。